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20/02/2013

Pour parler sécu et santé

« La vérité sur le cholestérol », le nouveau pavé dans la mare du Pr Philippe Even

 

Philippe Even, pneumologue et coauteur avec Bernard Debré du Guide des 4 000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux, avait passé à la sulfateuse la pharmacopée française. Il récidive en publiant le 21 février prochain une déclinaison de son best-seller, un livre intitulé « La vérité sur le cholestérol », consacré aux statines, (trop) prescrites en France à quelque 5 millions de personnes pour faire baisser leur taux de cholestérol et prévenir les risques cardiaques. Des extraits de cet ouvrage de 378 pages sont publiés dans Le Nouvel Observateur du 14 février. Avec un gros tirage et la surface médiatique de son auteur… "tous les ingrédients sont réunis pour nourrir une nouvelle polémique", constate le Journal du dimanche. Le JDD remarque que "si la guerre du cholestérol aura bien lieu, elle a, en réalité, commencé il y a longtemps. En 2005, une étude de l'Assurance maladie relevait déjà une coûteuse surprescription des statines en France. Depuis 2007, le Dr Michel de Lorgeril, chercheur à Grenoble et blogueur, prêche en solitaire pour dénoncer la plus grande arnaque de la médecine scientifique". Selon lui "le cholestérol n'est pas une maladie" mais une "invention" destinée à générer peur et profits (un gouffre financier d'environ deux milliards d'euros pour la Sécu selon l'estimation de Philippe Even).

 

 

 

 L'auteur vient de passer au crible les essais cliniques sur les statines et dit déceler "une manipulation à grande échelle". Le journal donne également la réaction du Pr Michel Galinier, chef de service au CHU de Toulouse, qui "s'inquiète de voir, depuis la publication du Guide Even en septembre dernier, des patients bouder les statines". Pour Le Figaro, "le Pr Philippe Even a frappé fort. Trop peut-être. Car à l'évidence, «sa» vérité n'est pas celle de la majorité des spécialistes de l'athérosclérose. En moins de 24 heures, tous ceux qui sont intervenus dans les médias se sont élevés contre une théorie jugée dangereuse pour la santé publique". Le journal note que "la divergence d'analyse ne porte pas à la marge mais sur le cœur de la thèse de l'ouvrage". Pour le médiatique pneumologue, "le cholestérol est sans danger, les statines ne servent à rien et l'infarctus ne tue guère après 75 ans". Et si les médecins ne s'en sont pas rendu compte c'est par "ignorance, très générale, mais particulièrement des cardiologues, hommes d'action plutôt que biochimistes, de ce qu'est le cholestérol".

 


La réaction des pouvoirs publics ne s'est pas faite attendre. La HAS a fait paraître un communiqué dans lequel elle prend la défense des statines. Elle reconnaît que dans le cas d'une hypercholestérolémie non familiale isolée, leur intérêt n'a pas été démontré. En revanche, en prévention secondaire, c'est-à-dire après un AVC, un infarctus…, son bénéfice est indiscutable, et qu'en prévention primaire elles doivent être réservées aux personnes à haut risque (diabète, HTA, tabagisme…). La HAS reconnaît par ailleurs, un certain mésusage des statines en France, notamment un recours abusif en prévention primaire et en même temps un défaut de prescription chez les patients qui en auraient besoin.

 


Alors que les génériques font leur apparition sur le marché des statines, le Journal du Dimanche indique pour conclure qu'une nouvelle génération d'anticholestérol est en développement. "Un futur sujet d'agacement et un best-seller dans les années 2020 pour le papy flingueur Philippe Even ?", se demande le JDD.

 

 

 

 

 

 

 

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Sources : Newsletter réalisée par Gérard Bieth - © www.annuaire-secu.com - Le portail indépendant des agents de la Sécurité sociale
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